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Contrairement à ce que l'on peut penser, la pratique du tiers payant est payante, bien entendu on ne vous facture pas à vous directement mais vous payez indirectement les frais liés à la télétransmission et surtout au tiers payant pharmaceutique. Le prix exact n'est pas connu, mais la pratique payant la pharmacie n'est absolument pas gratuit pour une mutuelle est obligé de faire fonctionner un système de télétransmission qui permet en temps réel de vérifier si l'adhérent est encore client et s'il bénéficie encore des garanties qui lui permet de ne pas payer à la pharmacie. La télétransmission c'est surtout un énorme casse-tête pour les pharmaciens qui envoient toujours les ordonnances à la sécurité sociale que récemment un test est actuellement d'être réalisé dans plus de 900 pharmacies en France qui testera la numérisation des ordonnances délivrées par les patients, mais la sécurité sociale déclarait récemment que cela représentait 9 t de papier par jour à traiter. D'après certains pharmaciens le prix du tiers payant représenterait 1 % mais le problème pour eux c'est qu'ils sont payés que 30 jours après l'achat et que cela représente un énorme trou dans la trésorerie puisque les pharmaciens achètent immédiatement le produit, ils achètent les produits à l'avance ne sont payés que 30 jours après l'achat du médicament par le client. À l'époque, dans les années 90, vous deviez vérifier si votre chéquier sentait pharmaceutique de votre mutuelle était accepté par la pharmacie, il y avait une petite pancarte devant chaque pharmacie qui précisait à lesquels mutuelle elle travaillait, maintenant avec le poids de la Mutualité française, toutes les pharmacies acceptent les cartes des mutuelles à peine une centaine en France refuserait aujourd'hui de prendre la carte de tiers payant des mutuelles. 
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