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Le rapport sinistre à prime est un calcul mathématique qui permet à la compagnie d'assurances ou à la mutuelle de voir si vous êtes rentables, dont le mot sinistre à prime; c'est une comparaison entre ce que vous payez (le mot prime) et ce que vous dépensez le mot sinistre. Les compagnies d'assurances et les mutuelles utilisent souvent le rapport sinistre à prime avant de résilier une personne, surtout si cette personne et en impayés. Lorsqu'une personne a un bon sinistre à prime, c'est-à-dire qu'ils ne consomment pas beaucoup et qu'il est donc très rentable pour la mutuelle, la compagnie d'assurances essaiera par tous les moyens de conserver le client s'il fait une demande de résiliation. En cas d'impayés la mutuelle sera intraitable pour les personnes ayant un sinistre à prime dit dégradé. Un bon sinistre à prime est un client qui a 50 %, c'est-à-dire que s'il dépense sans euros par mois, cette personne ne reçoit que 50 € de remboursement par la mutuelle. Un rapport sinistre qu'une dégradé est compris entre 70 % et 90 % c'est-à-dire que sur son euro dépensé le client récupère entre 70 € et 90 €. Ensuite il existe le rapport sinistre à prime dégradée c'est-à-dire que le client ou l'adhérent perçoit plus de remboursement qui ne paye de cotisations. Ce rapport permet aux assureurs et la mutuelle de pouvoir jauger la rentabilité de chaque client et de pouvoir faire de véritables moyennes sur les performances de leurs contrats mutuelle, et c'est sur cette base que les mutuelles fixent leurs augmentations de tarifs.
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